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RCRI 改良心脏风险指数
改良心脏风险指数（RCRI/Lee）预测非心脏手术围术期主要心脏并发症风险。
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适用场景
择期非心脏手术的术前心脏风险分层。
需要填写的项目
- 高危手术(腹腔内/胸腔内/腹股沟以上血管) · 选项
- 缺血性心脏病史 · 选项
- 充血性心衰史 · 选项
- 脑血管病史(卒中/TIA) · 选项
- 胰岛素治疗的糖尿病 · 选项
- 术前肌酐 >176.8 μmol/L (>2mg/dL) · 选项
计算方法与公式
6 项各 1 分：高危手术、缺血性心脏病、充血性心衰史、脑血管病史、需胰岛素的糖尿病、术前肌酐>176.8μmol/L(>2mg/dL)。
逐项计分相加（0–6）。
结果判读与分层
原始研究主要心脏事件风险约：0 分 0.4%、1 分 0.9%、2 分 6.6%、≥3 分 11%。≥2 分可考虑功能容量评估或心脏会诊。
指南要点（原创整理）
- 6 项各 1 分：高危手术、缺血性心脏病、心衰史、脑血管病史、胰岛素治疗糖尿病、肌酐>176.8μmol/L。
- 0 分≈0.4%、1 分≈0.9%。
- 2 分≈6.6%、≥3 分≈11%。
- ≥2 分考虑功能容量评估/心脏会诊。
- 用于非心脏手术围术期主要心脏事件预测。
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注意事项与局限
- 不同人群与现代围术期管理下绝对风险有差异。
- 需结合手术紧急程度与整体评估。
- 供执业医师参考。
参考指南与出处
- Lee TH, et al. Revised Cardiac Risk Index. Circulation 1999
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核对与依据
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⚠️ 供执业医师参考；用于非心脏手术围术期心脏风险评估。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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