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MELD 终末期肝病评分
MELD（经典/UNOS）评分用于终末期肝病严重度与肝移植排序参考。
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适用场景
终末期肝病严重度量化、肝移植等待名单排序参考、短期预后评估。
需要填写的项目
- 总胆红素（μmol/L）
- INR
- 血肌酐（μmol/L）
- 近一周透析≥2次 · 选项
计算方法与公式
MELD = 3.78×ln(胆红素mg/dL) + 11.2×ln(INR) + 9.57×ln(肌酐mg/dL) + 6.43 各值下限取 1.0；肌酐封顶 4.0（一周内透析≥2次按4.0）；范围 6–40。
胆红素、肌酐由 μmol/L 换算为 mg/dL 后取对数代入。
结果判读与分层
分值越高短期病死率越高。本式未含血钠校正（MELD-Na/MELD 3.0 为其改良版）。
指南要点（原创整理）
- 基于胆红素、INR、肌酐，3.78ln(bili)+11.2ln(INR)+9.57ln(Cr)+6.43。
- 预测终末期肝病3个月死亡。
- 用于肝移植排序(后被MELD-Na改良)。
- 分值越高死亡越高。
- 透析史影响肌酐取值。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 肝移植排序以所在体系标准为准。
- 实验室方法差异会影响结果。
参考指南与出处
- Kamath PS, et al. Hepatology 2001
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核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；肝移植排序以所在体系标准为准。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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