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改良 Fisher 分级(SAH)
改良 Fisher 分级依蛛网膜下腔出血(SAH)的 CT 表现评估脑血管痉挛风险。
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适用场景
动脉瘤性 SAH 后血管痉挛/迟发性脑缺血的风险评估。
需要填写的项目
- CT 表现 · 选项
计算方法与公式
0 无SAH无IVH;1 薄层SAH无IVH;2 薄层SAH伴IVH;3 厚层SAH无IVH;4 厚层SAH伴IVH。
依据头颅 CT 出血厚度与是否有脑室内出血分级。
结果判读与分层
级别越高(尤其厚层 SAH 伴 IVH)症状性血管痉挛与迟发缺血风险越高,提示加强监测与防治。
指南要点(原创整理)
- 按 CT 出血厚度 + 脑室内出血(IVH)分 0–4。
- 0 无出血;1 薄层无 IVH;2 薄层伴 IVH。
- 3 厚层无 IVH;4 厚层伴 IVH。
- 分级越高血管痉挛/迟发缺血风险越高。
- 指导 SAH 后血管痉挛监测。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需与 Hunt-Hess 临床分级联合评估。
- ‘薄/厚’判断有一定主观性。
参考指南与出处
- Frontera JA, et al. Neurosurgery 2006
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核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考;用于动脉瘤性 SAH,结合临床分级评估。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
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