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脓毒症 / 休克
筛查→分层→集束化→血管活性药
🧮 17 个工具 · 🧭 3 条诊疗路径
临床 / 指南工具（17）
指南
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⚠️ qSOFA 脓毒症快速筛查
床旁快速筛查脓毒症不良预后风险（呼吸、血压、意识三项）。
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指南
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🫁 SOFA 序贯器官衰竭评分
六系统器官功能障碍评分（0–24），用于重症与脓毒症评估。
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工具
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🚨 NEWS2 早期预警评分
国家早期预警评分（成人），识别病情恶化风险（SpO₂ 用 Scale 1）。
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工具
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📉 休克指数 (SI)
心率/收缩压，快速提示血流动力学不稳定（如失血、脓毒症）。
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指南
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🚨 脓毒症集束化处理（Hour-1）
按乳酸与是否低血压/休克，给出 SSC Hour-1 集束化的固定项、液体复苏与升压目标。
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指南
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💉 脓毒性休克血管活性药与 MAP 目标
按 SSC 2021 给出脓毒性休克 MAP 目标与血管活性药/正性肌力药/激素的升阶方向。
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工具
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🩸 乳酸解读
血乳酸界值、A 型/B 型乳酸酸中毒病因与乳酸清除率(复苏/预后指标)。
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工具
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🩸 平均动脉压 MAP
由收缩压、舒张压估算平均动脉压（MAP = DBP + (SBP − DBP)/3）。
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指南
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🌡️ SIRS 全身炎症反应综合征
SIRS 四项标准，≥2 项符合即满足 SIRS。
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指南
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🚑 严重过敏反应/过敏性休克处理
按体重给出肌注肾上腺素剂量，并按低血压/难治/β阻滞剂情况给出体位、扩容与后续处理。
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指南
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🧒 儿科脓毒症/感染性休克液体复苏（SSC）
按有无 ICU、有无低血压给出儿童脓毒性休克液体复苏策略与血管活性药/抗生素时机（SSC 2020）。
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指南
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🩸 创伤失血性休克分级（ATLS）
按生命体征与意识/尿量判定 ATLS 失血性休克分级（I–IV）与复苏方向。
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指南
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🔥 烧伤脓毒症筛查（ABA 2007）
ABA 烧伤脓毒症 6 项触发，≥3 项且有确诊/疑似感染时考虑脓毒症。
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指南
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🫀 心源性休克分期（SCAI SHOCK）
SCAI A–E 五级心源性休克分期，分层院内死亡风险与升级支持决策。
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指南
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🫀 心源性休克死亡风险（CardShock）
CardShock 评分（7 变量 0–9）预测心源性休克院内死亡，早期分层与升级支持决策。
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工具
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🩸 乳酸清除率
计算两次乳酸之间的清除百分比，评估复苏反应。
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工具
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🫀 改良休克指数 (MSI)
心率与平均动脉压之比，较传统休克指数更敏感反映血流动力学不稳定。
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诊疗路径（3）
急诊 / 重症
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脓毒症 1 小时 Bundle（SSC）
识别脓毒症/脓毒性休克后启动 SSC Hour-1 bundle：测乳酸、血培养、广谱抗生素、晶体液与升压药。
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心血管 / 重症 / 急诊
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心源性休克处理路径
SCAI A–E 分级；AMI-CS 急诊血运重建为基石，去甲肾上腺素+强心，难治用机械循环支持。
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感染 / 重症 / 急诊
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中毒性休克综合征处理路径
超抗原介导；清除源头+液体复苏+覆盖 MRSA 加克林霉素抑毒素，重症/链球菌型加 IVIG。
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诊疗路径
指南决策
本页按临床场景聚合工具与路径，结果均为本地计算、原创整理（非指南原文），仅供执业医师参考，不替代临床判断。