KDIGO 急性肾损伤分期

适用场景

AKI 的识别、分期与严重度监测。

需要填写的项目

• 当前血肌酐（μmol/L）
• 基线血肌酐（μmol/L）
• 尿量标准(取最重) · 选项
• 已开始肾脏替代治疗(透析) · 选填 · 选项

计算方法与公式

肌酐：1.5–1.9×基线或↑≥26.5μmol/L=1期；2–2.9×=2期；≥3×或≥353.6μmol/L或透析=3期。尿量另有 6–12h/≥12h/≥24h 标准。

取肌酐与尿量标准中较重者；已透析计 3 期。

指南要点（原创整理）

• AKI 诊断：48h 内 SCr↑≥0.3mg/dL(26.5μmol/L)，或 7 天内 ≥1.5×基线，或 UO<0.5mL/kg/h×6h。
• 1 期：SCr 1.5–1.9×基线 或 ↑≥0.3mg/dL；UO<0.5×6–12h。
• 2 期：SCr 2.0–2.9×基线；UO<0.5×≥12h。
• 3 期：SCr≥3×基线 或 ≥4.0mg/dL(353.6) 或 启动 RRT；UO<0.3×≥24h 或无尿≥12h。
• 取肌酐与尿量中较重者；需明确基线、排除容量/标本干扰并动态复查。

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注意事项与局限

• 需排除容量、标本等干扰并确定可靠基线。
• 尿量评估需准确记录。

参考指南与出处

• KDIGO Clinical Practice Guideline for AKI. Kidney Int Suppl 2012

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