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主动脉 / 外周血管
夹层·动脉瘤·外周动脉
🧮 1 个工具 · 🧭 22 条诊疗路径
临床 / 指南工具（1）
指南
☆
🫀 主动脉夹层风险评分 (ADD-RS)
急性主动脉综合征的术前风险分层，辅助是否进一步检查。
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诊疗路径（22）
心血管内科 / 急诊
☆
STEMI 再灌注策略路径
STEMI 确诊后按能否 120 min 内完成直接 PCI 选择直接 PCI 或溶栓+药物侵入策略。
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心血管内科 / 急诊
☆
急性心力衰竭处理路径
以床旁灌注（暖/冷）× 淤血（湿/干）分型指导利尿、血管扩张、正性肌力与升压治疗，并查找诱因。
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心血管 / 急诊
☆
高血压急症处理路径
区分急症（伴急性靶器官损害）与亚急症，按一般或特殊情况设定降压速度与目标。
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心血管内科 / 急诊
☆
NSTE-ACS 危险分层与介入时机
对非 ST 抬高型 ACS 按极高危/高危/低危分层，决定立即、早期或选择性侵入策略。
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心血管 / 急诊
☆
室上性心动过速急诊处理
窄 QRS 规则心动过速按稳定性处理：不稳定电复律，稳定者迷走刺激→腺苷→其他药物。
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肾内 / 心血管 / 急诊
☆
低钾血症处理路径
按严重度与有无紧急特征决定口服或静脉补钾，并务必先测并补镁。
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血管 / 急诊 / 内科
☆
下肢深静脉血栓（DVT）诊断路径
用 Wells-DVT 二分法结合 D-二聚体与加压超声，安全确诊或排除 DVT。
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心血管 / 急诊 / 胸外
☆
急性主动脉夹层处理路径
CTA 确诊并分型，所有型先抗冲动控 HR/BP；A 型急诊手术，B 型药物为主。
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心血管 / 急诊 / 重症
☆
症状性心动过缓处理路径
判断有无心肺功能损害，不稳定者阿托品 1mg 起、无效经皮起搏或多巴胺/肾上腺素。
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心血管 / 急诊 / 重症
☆
宽QRS心动过速（室速）处理路径
宽QRS默认按室速；不稳定立即同步电复律，稳定者抗心律失常单药、存疑按VT。
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血管 / 急诊
☆
急性肢体缺血处理路径
6P 征识别，全部立即肝素+CTA，按 Rutherford 分级决定血运重建紧迫度或截肢。
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呼吸 / 心血管 / 急诊
☆
急性肺栓塞危险分层与治疗路径
确诊 PE 后按血流动力学、PESI、右室功能与标志物分层：高危溶栓、低危单纯抗凝。
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心血管 / 急诊 / 中毒
☆
地高辛中毒处理路径
急性高钾是严重度标志；危及生命表现或高钾即用地高辛特异性抗体（DigiFab），勿补钙/起搏。
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心血管 / 急诊 / 重症
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心包填塞处理路径
Beck 三联+奇脉，超声示心包积液+右室塌陷；不稳定即急诊心包穿刺引流。
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心血管 / 急诊
☆
急性心包炎处理路径
≥2/4 诊断标准，排除 ACS/夹层/PE；一线 NSAIDs+秋水仙碱，激素非一线，高危收住。
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血管外科 / 急诊 / 重症
☆
腹主动脉瘤破裂处理路径
三联（低血压+腰背痛+搏动包块），允许性低血压；不稳定直接进手术室，稳定者 CTA 评估 EVAR。
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心血管 / 重症 / 急诊
☆
心源性休克处理路径
SCAI A–E 分级；AMI-CS 急诊血运重建为基石，去甲肾上腺素+强心，难治用机械循环支持。
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外科术式决策 / 血管外科 / 神经
☆
颈动脉狭窄·药物 vs CEA vs 支架
症状性≥50%→尽早血运重建(CEA 多优于 CAS)；无症状≥60-70%高危→CEA；余最佳药物。
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外科术式决策 / 血管外科
☆
腹主动脉瘤·监测 vs 开放 vs EVAR
男≥5.5/女≥5.0cm 或 增长>1cm/年 或 症状→修复(EVAR vs 开放)；未达阈值监测；破裂急诊。
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外科术式决策 / 血管外科
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下肢静脉曲张·保守 vs 热消融 vs 剥脱
症状性隐静脉反流→腔内热消融(EVLA/RFA)一线；解剖不适合→高位结扎剥脱；轻/不宜→压力袜。
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外科术式决策 / 心脏外科 / 心血管
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主动脉瓣狭窄·SAVR vs TAVR
达指征→AVR；<65岁/预期>20年 SAVR、65-80 共同决策、>80/高危 TF-TAVR；入路不适合/需同期手术→SAVR。
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外科术式决策 / 血管外科
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下肢动脉硬化闭塞·药物 vs 腔内 vs 旁路
跛行先运动+药物；生活受限/失败→腔内(局灶)或旁路(长段)；CLTI→尽早保肢血运重建；急性缺血急诊。
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诊疗路径
指南决策
本页按临床场景聚合工具与路径，结果均为本地计算、原创整理（非指南原文），仅供执业医师参考，不替代临床判断。