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心胸 / 血管外科
心脏/胸外/血管外科术式
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诊疗路径（12）
外科术式决策 / 胸外科 / 影像
肺结节·随访 vs 楔切/肺叶 + 术式按 Fleischner/Lung-RADS 随访；>8mm/增大/高危→评估后楔切-肺段(≤2cm外周) vs 肺叶切除。打开决策树 →外科术式决策 / 心脏外科 / 心血管
主动脉瓣狭窄·SAVR vs TAVR达指征→AVR；<65岁/预期>20年 SAVR、65-80 共同决策、>80/高危 TF-TAVR；入路不适合/需同期手术→SAVR。打开决策树 →外科术式决策 / 心脏外科 / 心血管
冠脉血运重建·CABG vs PCI左主干/多支+糖尿病/高SYNTAX→CABG；低SYNTAX单双支→PCI；稳定低危→药物；ACS/STEMI 急诊再灌注。打开决策树 →外科术式决策 / 心脏外科 / 心血管
二尖瓣反流·修复 vs 置换原发重度达指征→手术(修复优于置换)；高危解剖合适→TEER；继发 GDMT 后→TEER(COAPT)。打开决策树 →外科术式决策 / 胸外科 / 肿瘤
食管癌·内镜 vs 食管切除Tis/T1a 内镜切除；T1b 食管切除；T2-4a/N+ 新辅助放化疗(CROSS)后切除；颈段鳞癌/不可手术根治放化疗；转移系统+姑息。打开决策树 →本页按临床场景聚合工具与路径，结果均为本地计算、原创整理（非指南原文），仅供执业医师参考，不替代临床判断。